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乳腺癌

什么是乳腺癌?

乳腺癌是乳房中细胞的异常生长。这些细胞生长并发展成癌性生长,可能扩散到身体的其他部位。

超过 25% 的在女性中诊断出的癌症为乳腺癌。

乳腺癌具有遗传性吗?

在 5—10% 的病例中,乳腺癌具有遗传性。癌症是由 BRCA1(乳腺癌基因一)和 BRCA2(乳腺癌基因二)基因中的特定基因突变(变化)引起的。2除了 BRCA1 和 BRCA2 以外,还有其他几种基因也构成了这种遗传性。

这些基因可能异常发展,然后可能遗传给后代家族成员,增加了乳腺癌(和卵巢癌)的发病率。2

乳腺癌的分期

乳腺癌通常分为 0 – IV 期,基于以下标准:

  • 肿瘤大小 (T)
  • 恶性肿瘤是否累及任何淋巴结 (N)
  • 恶性肿瘤是否已转移(扩散)到身体的其他部位 (M)。3

0 期是乳腺癌的最早阶段,IV 期是最严重的阶段,这意味着癌症已经扩散到身体的其他部位。4

乳腺癌的体征和症状

乳房组织通常会感到有肿块,因此可能很难区分正常肿块与癌变的肿块。

需要留意的一些乳腺癌常见症状包括:5

乳房

大小和形状的变化

乳房或腋下

是否有任何新的肿块

乳头

溢液(除乳汁外),包括溢血

乳房皮肤

凹陷或凸起

乳房疼痛或肿胀

乳头区域

皮肤干燥、起皮发红

了解您的乳房对于帮助您发现任何潜在的乳腺癌迹象极为重要。6

您可以通过每月进行例行自我检查来识别。

治疗

常问问题

乳腺癌是由什么引起的?

乳腺癌没有单一的致病原因,但是有许多风险因素会增加您患乳腺癌的几率,包括遗传、生活方式和环境因素。

这些可包括:

  • 性别——女性的风险会增加
  • 有乳腺癌家族史,或近亲曾患乳腺癌
  • 年龄——50 岁的女性比 30 岁的女性患乳腺癌的风险高 10 倍11
  • 饮酒 11
  • 超重
激素替代疗法 (HRT) 是否会增加患乳腺癌的风险?

有令人信服的证据表明,联合(雌激素—孕酮)替代疗法会增加患乳腺癌的风险。11

使用 HRT 的时间越长,风险越大;在接近绝经期开始替代治疗的女性中,风险更大。11

我应怎样做来降低患乳腺癌的风险?

您可以控制几种生活方式因素,以帮助降低患乳腺癌的风险,包括:

  • 经常锻炼——每天至少进行 30 分钟的强度适中的锻炼 12
  • 保持健康均衡的饮食习惯——摄入谷物和豆类来源的富含纤维的饮食,每天摄入各种水果(2 份)和蔬菜(5 份),限制盐、饱和脂肪的摄入,并避免食用所有加工肉类13
  • 减少酒精摄入——如果您选择饮酒,则每天的酒精摄入量不得超过两个标准饮用量。 11
  • 保持健康的体重——将体重保持在正常的 BMI(体重指数)*范围 18.5 – 24.9kg/m2。 14

*BMI 计算方式 = (体重 (kg))/(身高 (m))2

乳腺癌在男性中是否普遍?

男性乳腺癌很少见,仅占所有乳腺癌病例的 1%。

与女性一样,有许多因素会增加男性患乳腺癌的风险。这些因素包括:20

  • 年龄——乳腺癌诊断的平均年龄为 69 岁
  • 乳腺癌家族史,或已知的 BRCA 基因突变
  • 荷尔蒙失调——例如雌激素水平升高
  • 既往接受过放疗治疗

参考文献

请点击此处了解完整参考文献。
  1. 乳腺癌。(2019)。Health Hub. 于 2019 年 5 月 29 日选自 https://www.healthhub.sg/a-z/diseases-and-conditions/20/breastcancer
  2. 了解乳腺癌。(未注明出版日期)。Sing Health。于 2019 年 5 月 29 日选自 https://www.singhealth.com.sg/patient-care/conditions-treatments/breast-cancer
  3. 乳腺癌分期、类型和治疗。(未注明出版日期)。国家乳腺癌基金会。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://nbcf.org.au/about-national-breast-cancer-foundation/about-breast-cancer/stages-types-treatment-breast-cancer/
  4. 乳腺癌分期。(2017)。美国癌症协会。于 2018 年 12 月 19 日选自 https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/stages-of-breast-cancer.html
  5. 乳腺癌的症状是什么。(2018)。疾病控制与预防中心 (CDC)。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/symptoms.htm
  6. 乳房自我检查。(未注明出版日期)。乳腺癌基金会。于 2019 年 5 月 30 日选自 https://www.bcf.org.sg/learn-more/what-is-breast-cancer/#!self-exam
  7. 乳腺癌手术。(2016)。美国癌症协会。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html
  8. 乳腺癌放射治疗。(2017)。美国癌症协会。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/radiation-for-breast-cancer.html
  9. 乳腺癌化疗。(2017)。美国癌症协会。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/chemotherapy-for-breast-cancer.html
  10. 乳腺癌激素治疗。(2017)。美国癌症协会。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/hormone-therapy-for-breast-cancer.html
  11. 乳腺癌风险因素:证据审查。(2018)。澳大利亚癌症。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://canceraustralia.gov.au/system/tdf/publications/risk-factors-breast-cancer-review-evidence-2018/pdf/rfbcr_risk_factors_for_breast_cancer_a_review_of_the_evidence_2018_report.pdf?file=1&type=node&id=6421
  12. 体力活动和久坐行为。(未注明出版日期)。澳大利亚癌症。澳大利亚政府。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://canceraustralia.gov.au/publications-and-resources/position-statements/lifestyle-risk-factors-and-primary-prevention-cancer/lifestyle-risk-factors/physical-activity-and-sedentary-behaviour
  13. (未注明出版日期)。澳大利亚癌症。澳大利亚政府。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://canceraustralia.gov.au/publications-and-resources/position-statements/lifestyle-risk-factors-and-primary-prevention-cancer/lifestyle-risk-factors/diet
  14. 超重与肥胖。(未注明出版日期)。澳大利亚癌症。澳大利亚政府。于 2018 年 12 月 18 日选自 https://canceraustralia.gov.au/publications-and-resources/position-statements/lifestyle-risk-factors-and-primary-prevention-cancer/lifestyle-risk-factors/overweight-and-obesity
  15. 0 期——乳腺癌前。(未注明出版日期)。国家乳腺癌基金会。于 2019 年 1 月 13 日选自 https://nbcf.org.au/18/stage0-pre-breast-cancer
  16. 1 期或 2 期——早期乳腺癌。(未注明出版日期)。国家乳腺癌基金会。于 2019 年 1 月 13 日选自 https://nbcf.org.au/about-national-breast-cancer-foundation/about-breast-cancer/stages-types-treatment-breast-cancer/stage-1-2-early-breast-cancer/
  17. 2 期或 3 期——局部晚期乳腺癌(未注明出版日期)。国家乳腺癌基金会。于 2019 年 1 月 13 日选自 https://nbcf.org.au/about-national-breast-cancer-foundation/about-breast-cancer/stages-types-treatment-breast-cancer/stage-2-3-locally-advanced-breast-cancer/
  18. 4 期——转移性乳腺癌。(未注明出版日期)。国家乳腺癌基金会。于 2019 年 1 月 13 日选自 https://nbcf.org.au/about-national-breast-cancer-foundation/about-breast-cancer/stages-types-treatment-breast-cancer/stage-4-metastatic-breast-cancer/
  19. 靶向疗法。(未注明出版日期)。ICON 肿瘤中心。于 2019 年 1 月 13 日选自 https://iconcancercentre.cn/en/treatment/targeted-therapies/
  20. 男性也可能会患乳腺癌。(2016)。澳大利亚乳腺癌网络 (BCNA)。于 2019 年 1 月 14 日选自 https://www.bcna.org.au/media/6467/men-get-breast-cancer-too-booklet-web.pdf?_ga=2.267601998.1909084069.1547442095-719496387.1547442095

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